Disautonomía: el trastorno invisible que afecta al 80% de las personas con Parkinson

Este mes de octubre, en el marco de la concientización sobre la disautonomía, especialistas alertan sobre un trastorno poco conocido, pero altamente prevalente entre personas que viven con Parkinson. Se trata de una disfunción del sistema nervioso autónomo, el encargado de regular funciones vitales como la presión arterial, la digestión, el ritmo cardíaco y la temperatura corporal.

Aunque suele pasar desapercibida, se estima que entre el 60% y el 80% de los pacientes con Parkinson desarrollan algún grado de disautonomía a lo largo del curso de la enfermedad.

“Es más común de lo que se cree. Muchos de los síntomas no se asocian de inmediato al Parkinson, pero forman parte de él y afectan gravemente la calidad de vida”, advierte la doctora Rosalía Zerón, neuróloga con alta especialidad en trastornos del movimiento.

Mareos, estreñimiento y otros signos ignorados

Entre los síntomas más frecuentes están:

• Hipotensión ortostática: caída de presión al ponerse de pie, que puede provocar mareos, visión borrosa o desmayos.
• Estreñimiento crónico.
• Problemas urinarios.
• Alteraciones del sueño.
• Sudoración irregular y pérdida del olfato.

“Muchos pacientes piensan que simplemente están ‘mareados’ o que su medicamento les está causando efectos secundarios. En realidad, pueden estar enfrentando disautonomía sin saberlo”, explica la doctora Zerón.

Diagnosticar a tiempo cambia el pronóstico

Si se detecta a tiempo, la disautonomía puede ser manejada con tratamientos farmacológicos y medidas simples, como aumentar el consumo de agua y sal, evitar cambios bruscos de posición y usar medias de compresión. Estas acciones ayudan a prevenir caídas, mejorar la digestión y preservar la autonomía.

“La educación del paciente es fundamental. Entender que estos síntomas tienen solución ayuda a evitar complicaciones y a mantener una mejor calidad de vida”, señala Zerón.

Más que un síntoma: un marcador diagnóstico y una prioridad de investigación

La doctora también destaca que la disautonomía no solo debe atenderse por su impacto, sino por su valor diagnóstico. Por ejemplo, en enfermedades como la Atrofia de Múltiples Sistemas (AMS), la disautonomía severa aparece mucho antes y puede ayudar a diferenciarla del Parkinson clásico.

Además, aboga por mayor investigación sobre los síntomas no motores del Parkinson, tradicionalmente subestimados pero profundamente incapacitantes.

Apomorfina: tecnología de rescate para las etapas avanzadas

En fases avanzadas de la enfermedad, cuando los tratamientos orales pierden eficacia, la apomorfina (Dacepton®) representa una alternativa para recuperar el control.

“Actúa en minutos, se aplica por vía subcutánea y puede emplearse como dosis única o en infusión continua con bomba. No solo mejora la movilidad, también estabiliza síntomas no motores, como la disautonomía”, concluye la especialista.

Este octubre, poner atención a lo que el cuerpo calla puede salvar vidas

En México, más de 500 mil personas entre 45 y 60 años viven con Parkinson. Visibilizar la disautonomía es darles herramientas para vivir mejor. Educar, diagnosticar y tratar son los pasos para reducir el impacto de esta condición silenciosa, pero tratable.